preloader

Preguntas Frecuentes

Lo más buscado

¿Cómo se realiza una transición de nPEP a PrEP?

  • Las personas que completan una Profilaxis Post-Exposición (PEP) podrían beneficiarse de una transición a la Profilaxis Pre-Exposición (PrEP). Las guías clínicas recomiendan que esta transición de PEP a PrEP ocurra sin interrupción de ningún día entre los tipos de profilaxis. Por ejemplo, si una persona va a hacer la transición de PEP a PrEP, debe completar los 28 días de PEP y en el día 29 debe iniciarse la PrEP.

  • Recomendaciones:

    • Visita a tu proveedor de salud antes de completar el régimen de 28 días para PEP.
    • Durante esta cita, se repetirá la prueba de VIH de cuarta generación y prueba de carga viral. Como estas pruebas requieren varios días para que los resultados estén disponibles, se deben solicitar con tiempo antes de completar los de 28 días de PEP.
    • Se te orientará sobre la PrEP. El cambio de medicamentos será de 3 fármacos de PEP a alguno de los tres regímenes de PrEP, según el caso:
      1. Truvada® (tenofovir DF-emtricitabina)
      2. Descovy® (tenofovir alafenamida-emtricitabina)
      3. Apretude® (cabotegravir)

Referencia: Centers for Disease Control and Prevention: US Public Health Service: Preexposure prophylaxis for the prevention of HIV infection in the United States—2021 Update: a clinical practice guideline. December 2021:1-108.

¿Se descubrió una nueva variante del VIH que es más virulenta?

  • Investigadores científicos de los Países Bajos identificaron una nueva variante del VIH que es altamente virulenta. Los hallazgos fueron publicados el 3 de febrero de 2022 en la revista Science. Sin embargo, no hay nada de qué preocuparse.
  • La variante VB, según fue denominada, es más fácil de transmitir y ataca el sistema inmune mucho más rápido que las otras cepas. A pesar de esto, los actuales medicamentos contra el VIH son completamente efectivos. Investigadores creen que esta variante existe desde 1990, principalmente en los Países Bajos.
  • El Dr. Chris Wymant, investigador principal del estudio, indicó que en promedio las personas con esta variante pueden llegar a una etapa avanzada del VIH en 9 meses. También indicó que nuevas investigaciones son necesarias para entender esta variante con mayor profundidad.
  • Importante: Una vez en tratamiento, personas con la variante VB pueden lograr una carga viral indetectable al igual que aquellas con otras cepas. Con una carga indetectable no hay posibilidad de transmisión del virus (I=I).

¿Qué es el periodo ventana para el VIH?

El periodo ventana se define como el intérvalo entre la adquisición del VIH y el momento en que la prueba diagnóstica sale positiva para VIH. Lo que hay que recordar siempre es que el periodo de ventana depende del tipo de análisis que se utiliza para detectar el VIH porque la cantidad de días puede variar según la prueba rápida o de laboratorio.

¿Qué debemos saber sobre la Hepatitis C?

La hepatitis C es una enfermedad que daña el hígado, y es causada por un virus que lleva el mismo nombre: el virus de hepatitis C. Esta infección se propaga de persona a persona a través del contacto con la sangre, por medio de relaciones sexuales y durante el embarazo.

En la mayoría de los casos, las personas permanecen asintomáticas y la hepatitis C puede quedarse en sus cuerpos durante muchos años. Eso puede conducir a la cicatrización del hígado, llamada "cirrosis". Los expertos recomiendan que todas las personas mayores de 18 años se hagan la prueba de la hepatitis C al menos una vez en la vida, incluso sin considerarse a riesgo de infección.

La hepatitis C tiene cura y los proveedores de salud pueden ayudar a decidir qué medicamentos son adecuados. Usualmente el tratamiento es en forma oral y generalmente dura de 2 a 3 meses. Esto depende de la combinación que use.

Existen opciones de tratamiento que están cubiertas por prácticamente todos los planes médicos, incluyendo los planes de salud Vital.

Después de un tratamiento apropiado, ¿cuándo se deja de transmitir la clamidia, la gonorrea y el sífilis?

Desde el punto de vista de salud pública, es muy importante tomar esto en consideración para disminuir la transmisión de las infecciones de transmisión sexual. El número clave son siete días.

El tratamiento de elección para clamidia en adultos y adolescentes sin embarazo es una tableta dos veces al día por 7 días. Se recomienda esperar a terminar todas las dosis – o sea, los siete días de tratamiento – para evitar la transmisión.

Para este mismo grupo (adultos y adolescentes sin embarazo), la gonorrea se cura con la administración de una dosis de antibiótico inyectable. La recomendación es esperar siete días después de haberlo recibido para prevenir la transmisión.

En el caso de sífilis, el tratamiento depende de la etapa en la cual la infección fue diagnosticada. Se sugiere esperar siete días después de completar el tratamiento para evitar contagio.

También es importante recordar que, si las parejas sexuales no reciben tratamiento, puede ocurrir una reinfección.

¿Qué debo saber sobre el tratamiento inyectable contra el VIH?

Este régimen de tratamiento está compuesto por dos medicamentos antirretrovirales. Inicialmente se recibe cada medicamento en su forma oral durante 28 días. Es decir, la terapia inicial es de dos tabletas una vez al día por 28 días. Esto se hace para evaluar la tolerancia a los medicamentos. Si todo marcha bien, se hace la transición a la forma inyectable. La primera dosis ocurre el ultima día de la dosis oral.

Cuando primero se aprobó este régimen de tratamiento en enero del 2021, la frecuencia de cada dosis inyectable era mensual. Sin embargo, a principios de febrero 2022, la Administración de Drogas y Alimentos aprobó la dosificación para cada dos meses.

El 83% de los efectos adversos reportados en los estudios fueron reacciones en el lugar de la inyección como dolor, induración, enrojecimiento, y hematoma. Sin embargo, 79% fueron reportadas como leves a moderadas e iban disminuyendo con el transcurso del tiempo. Aparte, estas inyecciones cada dos meses reemplazan los medicamentos orales, los cuales deben tomarse diariamente. Uno de los beneficios más grande de este tratamiento es que apoya la adherencia.

Debe conversar con tu médico para verificar si eres candidato a este tratamiento. Hay ciertos requisitos con los cuales deben cumplir antes de hacer el cambio.

¿Cuál es la probabilidad de transmisión de herpes simplex con brote y sin brote?

La infección por herpes simplex es muy común. El contagio puede ocurrir durante contacto directo con el virus, el cual no es exclusivamente sexual. Las lesiones cutáneas comienzan como vesículas agrupadas que progresan a ulceraciones. Esas vesículas y úlceras contienen un montón de virus.

La transmisión puede ocurrir cuando hay síntomas, pero también sin haber síntomas. Sin embargo, la transmisión es mucho más probable si existen lesiones activas, ya que la cantidad de virus es mayor cuando las vesículas y ulceras están presentes. También es posible que una persona con un diagnostico positivo a este virus que esté asintomática pueda de forma intermitente transmitirlo, incluso en ausencia de lesiones orales o genitales. Pero destacamos que es mucho más probable si las lesiones están activas.

Es importante recalcar que los síntomas son tratables. Además, para reducir el riesgo de transmisión durante el sexo, recuerda que las barreras de prevención son clave.

En el tratamiento de profilaxis post-exposición (PEP), ¿se puede utilizar cualquier medicamento para VIH?

No se puede utilizar cualquier medicamento. Para PEP existen regímenes preferidos y otros alternos. En este momento la recomendación es que el régimen esté compuesto por tres medicamentos, aunque actualmente se están evaluando alternativas con solo dos es necesario obtener más información y datos de estudios clínicos.

Al momento de prescribir los medicamentos para la profilaxis post exposición es importante tener en cuenta varias consideraciones como:

  • Embarazo o si la persona está en edad reproductiva con capacidad gestacional
  • Si el virus pudiera tener resistencia a los medicamentos
  • Función renal de la persona que necesita la prevención
  • Efectos secundarios
  • Cantidad de pastillas y dosificaciones
  • Nivel de penetración que tienen los medicamentos en la mucosa anal y genital

Entre los regímenes preferidos se encuentra Truvada con Tivicay y con Isentress.

¿Cuáles son los fluidos corporales?

  1. Fluido preseminal
  2. Fluido seminal
  3. Fluidos vaginales
  4. Fluidos rectales
  5. Sangre
  6. Leche Materna

¿Qué son las redes de intercambio sexual?

Una red de intercambio sexual incluye todas tus parejas sexuales y todas las parejas sexuales de tus parejas. Todas las personas que tienen sexo forman parte de una red. Entre más conexiones haya, mayor es la probabilidad de entrar en contacto con una ITS.

¿Qué quiere decir “hacerme las pruebas de forma rutinaria”?

No hay una respuesta genérica a esta pregunta. El CDC recomienda hacerse las pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual una vez al año. Sin embargo, según tus prácticas sexuales, podrían recomendarse cada tres o seis meses. Ten esta conversación con tu proveedor de salud y determina la frecuencia adecuada para ti.